KPJ Healthcare Berhad

Masalah wanita

Ramai wanita yang sudah berkahwin dan mempunyai anak kini tidak sedar mereka sedang berdepan masalah otot lantai pelvis. Ia bukanlah sejenis penyakit, namun cenderung mendatangkan rasa tidak selesa, tidak yakin hingga membawa kepada tekanan emosi.

Dalam sesetengah kes, masalah otot lantai pelvis juga boleh menjadi antara punca penyakit kronik termasuk kegagalan buah pinggang, buasir mahupun jangkitan kuman pada pundi kencing jika terus diabaikan.

Otot lantai pelvis juga dikenali sebagai otot kemut berfungsi menyokong pelbagai aspek berkaitan sistem badan wanita seperti pengalaman seksual, kehamilan, kelahiran anak, kawalan pundi kencing, sokongan belakang dan tona abdomen.

Secara fizikal, otot yang terletak di dasar lantai pelvis ini memberi sokongan kepada organ pelvis khususnya pundi hempedu, usus dan uterus. Ia membalut sekeliling saluran seperti tali getah yang mengawal bukaan dan penutupan uretra, kanal faraj serta dubur melalui pengecutan dan rehat.

Apabila membuang air kecil misalnya, isyarat dihantar ke otot lantai pelvis untuk berehat dan melepaskan genggaman uretra yang membolehkan kita mengosongkan pundi kencing. Begitupun, otot ini boleh menjadi kuat dan lemah bergantung pada beberapa faktor.

Pakar Perunding Obstetrik & Ginekologi Hospital Pakar KPJ Damansara, Toh Puan Dr Maziah Ahmad Mahidin berkata, masalah otot lantai pelvis kerap diabaikan kebanyakan wanita di negara ini berikutan malu untuk berkongsi masalah selain tidak mempunyai pengetahuan jelas mengenai punca keadaan itu berlaku.

“Sepanjang 30 tahun dalam bidang ini, saya melihat ramai ibu cenderung memberi lebih perhatian pada bayi yang baru dilahirkan berbanding diri mereka sendiri. Mereka kurang memahami perubahan spesifik yang berlaku pada tubuh dan lebih suka memilih rawatan pemulihan secara tradisional saja.

“Wanita beranggapan bahawa berpantang menggunakan herba, berurut dan berbengkung sudah memadai untuk mengembalikan semula kesihatan dan kecergasan diri. Walhal sebenarnya tidak,” katanya.

Menurut Dr Maziah, sepanjang proses hamil dan melahirkan, otot pelvis melalui pelbagai perubahan besar membabitkan tekanan daripada berat kandungan sehinggalah berlakunya bukaan untuk memberi laluan kepada bayi keluar.

“Ketika wanita hendak melahirkan, lantai pelvis biasanya mengembang dan berkemungkinan membuatkan fiber otot pecah. Selepas bersalin, keadaan ini akan kembali pulih, namun tidak sebaik keadaan sebelumnya. Ada elemen yang rosak, longgar dan perlu diperbaiki.

“Pastinya ramai juga wanita yang sedar mengenai perkara ini, namun tidak mendapat rawatan sewajarnya. Situasi mungkin bertambah buruk jika mereka memakai bengkung yang terlalu ketat sepanjang tempoh berpantang kerana keadaan lapisan berkenaan masih lembut dan akhirnya menolak lagi organ pelvis ke bawah.

“Justeru, untuk memperbaiki keadaan ini, kita akan cadangkan kepada ibu supaya membuat senaman kemut. Latihan ini boleh dilakukan seawal dua minggu selepas tempoh bersalin untuk kesan yang lebih baik. Melalui senaman ini, otot lantai pelvis akan menjadi lebih kukuh, sekali gus memperbaiki fungsi uretra dan sfinkter rektum,” katanya.

Begitupun, kata Dr Maziah, senaman ini bukanlah semudah yang disangka kerana memerlukan fokus, bimbingan serta pengetahuan berkaitan. Malah, ramai ibu selepas bersalin gagal melakukan senaman ini berikutan tidak tahu kaedah sebenar dan kelonggaran terus berlaku seiring pertambahan zuriat dari semasa ke semasa.

“Akibat daripada itu, mereka akhirnya berdepan masalah lebih besar apabila berlakunya prolaps (organ pelvis melorot dari posisi asalnya). Pundi kencing, rahim dan laluan rektum mengendur dan akhirnya terkeluar. Apabila situasi ini terjadi, mereka terpaksa menjalani pembedahan untuk mengembalikan semua organ ke tempat asal.

“Untuk mengelakkan berlakunya situasi sebegini, lazimnya doktor akan membuat pemeriksaan teliti ketika perawatan postnatal. Kita akan tanya sama ada mereka tahu bagaimana untuk kemut kerana ramai wanita tidak jelas mengenai otot mana yang perlu diberi perhatian dalam senaman ini,” katanya.

Kurang kesedaran

Menyentuh isu kesedaran wanita berkenaan penjagaan otot lantai pelvis, Dr Maziah berkata, hal itu perlu diberi lebih perhatian memandangkan tidak ramai pakar perubatan atau terapi yang mengetengahkan masalah itu kepada umum.

“Kalau dilihat, memang wanita hari ini banyak berpandu kepada nasihat dan amalan yang dilakukan ibu mereka sejak turun-temurun. Jadi, kemungkinan ada maklumat yang dikongsi secara salah. Contohnya, pengambilan akar kayu dan herba tertentu

untuk mengecutkan rahim serta alat kelamin. Mungkin petua itu betul, namun siapa tahu ia boleh jadi salah kerana tiada kajian khusus berkaitan herba berkenaan.

“Namun apa yang kita tahu,